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1、血常规检查中，血小板计数(PLT)低于100109/L，称为血小板减少症。这是一种常见的临床症状。如果血小板低到一定程度，就会出现各种出血症状。同时，血小板减少也是一些严重疾病的信号。因此，即使是轻微的血小板减少症也不可小觑。遇到这种情况，首先要找专科医生查明原因，根据不同情况采取合理的治疗。

2、许多原因可导致血小板减少，其中一些伴有其他疾病。常见的是白血病、再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征(MDS)，它们是由骨髓病变导致的血小板再生抑制引起的。类风湿疾病会导致血小板破坏增加。人体内约三分之一的血小板储存在脾脏。如果由于其他原因导致脾脏肿大，可能会有很多血小板滞留在脾脏内，导致血液循环中的血小板数量减少。一些病毒或细菌感染也可导致血小板减少，如流行性出血热、败血症、乙肝病毒和艾滋病病毒。以上病例，患者病情较单一血小板减少症复杂，以原发病治疗为主。当然，严重血小板减少和出血的患者也可以接受血小板预防出血。特别是白血病和感染，要早发现早治疗，以免危及生命。如果是单纯的血小板减少症，是在之前的一些药物或其他疾病的治疗过程中发现的，就要考虑是否是药物引起的。常见药物有：阿司匹林、吲哚美辛、苯妥英钠、卡马西平、头孢菌素、青霉素、链霉素、磺胺、利福平、红霉素、异烟肼、氯噻嗪、肝素等。因为有很多药物可能会引起血小板减少，可以看一下所用药物的说明书，看看有没有血小板减少的副作用。如果有，就要考虑了，一般停药1-7天。首次出现无明显诱因的单纯性血小板减少症，或长期慢性单纯性血小板减少症伴皮肤发青，可能是所谓的“特发性”或“免疫性”血小板减少症(ITP)。虽然公认与免疫力有关，但具体原因尚不清楚。成人ITP存在多种血小板抗体，导致血小板破坏和成熟障碍，骨髓检查巨核细胞增多或正常伴成熟障碍。如果能排除以上明确的血小板减少原因，就可以诊断为ITP。糖皮质激素治疗一般在初始阶段使用。如果效果不佳，可使用达那唑或免疫抑制剂，如长春新碱、硫唑嘌呤、利妥昔单抗等。也可以考虑。中药也可以有很好的效果，一般采用益气养阴、清热解毒、凉血止血等方法。有些病人可以通过脾切除术治疗。可以用大剂量免疫球蛋白和输注单采血小板来暂时升高血小板，度过危险期。一般来说，血小板计数大于30109/L无需积极治疗即可观察到。血小板很低时也要注意：避免剧烈活动，血小板很低时卧床休息；保持情绪稳定很重要；避免创伤；正在用于治疗其他疾病的阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等抗血小板药物，或活血化瘀类药物应停用；避免辛辣气味强烈的食物，以免加重病情。

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